2月11日，鞍钢总医院心外科顺利为一名冠心病患者进行了左侧开胸微创小切口搭桥手术。

该患者为57岁男性，1年前无明显诱因出现胸痛及胸闷症状，阵发性发作，于活动后加重，休息后可缓解。多次求助我院智慧互联网心外科进行问诊，在心外科医生的建议下患者决定住院治疗。

该患者术前造影显示：前降支近端完全闭塞，回旋支轻度狭窄，右冠原有支架内通畅，远端血管轻度狭窄。术前与心脏外科著名专家-上海东方医院副院长万峰教授进行远程会诊，决定为患者施行前降支微创小切口搭桥手术。术中全身麻醉后，单肺通气，采用左前外侧横切口6cm，微创器械撑开肋间进胸，游离左侧乳内动脉，显露前降支并用心脏稳定器固定搭桥靶血管位置，用7-0Prolene滑线连续缝合将前降支和乳内动脉进行吻合，手术时间不到3小时，过程非常顺利。患者手术当晚就脱离呼吸机，第二天转回普通病房，由于创伤小，术后恢复极快，术后两天已经可以下地自由活动。

本例手术是我院开展的第三例微创小切口搭桥手术。微创小切口冠脉搭桥术（MIDCABG），相比于传统的冠脉搭桥手术，微创搭桥手术避免了传统搭桥手术正中开胸的创伤，不必破坏胸骨完整性，且创伤小，出血少，手术后切口愈合恢复时间短，相应也免去了常规开胸切口胸骨哆开及减少了纵膈感染的风险。

以最小的创伤获得最好的治疗效果是所有外科领域追求的目标，心脏外科在微创领域也在蓬勃发展，对于前降支单支病变的患者，微创小切口搭桥手术尤为适合，另外对于一些外科手术和内科支架术均为高风险的冠心病患者，如严重左主干病变、全身器官功能不良、体质虚弱者，可以杂交技术，先由外科医生完成心脏搭桥微创手术，用乳内动脉搭桥至冠状动脉左前降支，3～7天后再由内科医生对其余的冠状动脉放置药物支架，这样既充分发挥了动脉桥血管和药物支架远期效果好的优点，体现了小切口手术和支架术的微创伤优点，既彻底改善心脏血供，又提高了治疗过程的安全性。微创搭桥及瓣膜置换将会成为未来的主旋律，鞍钢总医院心血管病医院心外科长期与国内著名心脏外科专家合作，为鞍山市民的心脏健康持续保驾护航！